Um novo opioide sintético tem se tornado o foco das preocupações como a “próxima droga letal” no mercado ilegal. Segundo informações da DEA (Administração de Repressão às Drogas), a ciclorfina é um opioide sintético extremamente potente, possivelmente até dez vezes mais forte que o fentanil. No entanto, defensores da redução de danos alertam que a cobertura midiática pode estar exagerando os riscos associados.
A situação é alarmante, com registros indicando que a ciclorfina está rapidamente se tornando predominante no fornecimento de substâncias ilícitas em todo o território dos Estados Unidos. Em abril, após uma overdose fatal, as autoridades de saúde de São Francisco emitiram um alerta sobre a N-propionitrila ciclorfina, mencionando que essa droga havia sido identificada na cidade pela primeira vez. O New York Times posteriormente identificou o jovem Dante Lacourte, de 16 anos, como a vítima, encontrado inconsciente em seu quarto por sua mãe, Christina Lacourte. Apesar de ela ter administrado duas doses de Narcan, o filho não foi reanimado. A autópsia revelou que a ciclorfina foi a responsável por sua morte.
Embora existam poucos dados disponíveis, um alerta emitido pelo Escritório de Políticas Nacionais de Controle de Drogas (ONDCP) em 30 de abril indicou que 55 mortes relacionadas à ciclorfina foram registradas em todo o país entre 2025 e início de 2026. O Centro Forense Regional do Condado de Knox (RFC) no Tennessee informou ter contabilizado 63 mortes ligadas à substância somente em seu estado entre julho de 2025 e setembro de 2026.
O que sabemos sobre a ciclorfina?
A N-propionitrila clorfina, popularmente conhecida como ciclorfina, foi primeiramente detectada no cenário das drogas nos Estados Unidos em 2024 por meio do Centro de Pesquisa e Educação em Ciências Forenses (CFSRE). No mesmo ano, a DEA confirmou sua primeira identificação nos EUA ao encontrá-la em um laboratório localizado na Flórida.
A cicloxina pertence a uma nova categoria chamada “orfinas”, uma subclasse específica dos opioides sintéticos. A crise dos opioides nos Estados Unidos evoluiu através de diferentes fases, caracterizadas pela transição entre classes distintas de drogas ilegais. O CDC (Centro para Controle e Prevenção de Doenças) aponta que a primeira fase teve início nos anos 90, com um aumento significativo nas prescrições de opioides após o lançamento do OxyContin pela Purdue Pharma em 1995. A segunda fase começou em 2010 com a heroína se tornando mais acessível devido à sua distribuição facilitada quando as regulamentações sobre opioides prescritos foram endurecidas. Por fim, a terceira fase se iniciou em 2013 com um aumento nas mortes por overdose envolvendo opioides sintéticos ilegais como o fentanil, antes restrito ao uso clínico.
Após uma repressão global ao fentanil, uma nova categoria de sintéticos conhecidos como nitazenos começou a emergir no mercado ilegal desde 2019. Em 2020, a DEA incluiu o isotonitazeno na lista das substâncias controladas e desde então outros sete nitazenos receberam classificação similar. No ano passado, a China implementou proibições contra genéricos desses compostos e as orfinas começaram a aparecer como alternativas nos mercados ilícitos dos EUA e internacionais. Em janeiro de 2026, o CFSRE descreveu o surgimento da ciclorfina e outras orfinas como “ameaças globais” referentes aos opioides sintéticos.
No mês passado, a DEA adotou uma ordem emergencial classificando tanto a ciclorfina quanto outros três análogos da órfina como substâncias controladas da Classe I. Essa categorização indica que essas substâncias apresentam alto potencial para abuso e não têm uso medicinal reconhecido atualmente. Como resultado dessa designação, fica praticamente impossível para pesquisadores obterem acesso à ciclorfina, e alegações feitas por médicos não identificados sobre sua potência serem “dez vezes superiores ao fentanil” carecem ainda de comprovação. Contudo, segundo Dr. Shan Yin, membro do conselho do Colégio Americano de Toxicologia Médica, é razoável considerar que essa droga seja mais potente que o fentanil; “Acredito que essa afirmação seja baseada em evidências farmacológicas relacionadas a compostos similares”, afirma Dr. Yin.
Mike Selick, diretor da National Harm Reduction Coalition na área de capacitação e mobilização comunitária, destaca que as incertezas associadas às drogas ilegais como a ciclorfina representam um sério risco aos usuários. Ele enfatiza que “a análise rigorosa das substâncias é sempre recomendada”, referindo-se principalmente aos testes para detectar sintéticos potentes como o fentanil; entretanto, os testes padrão não são capazes de identificar a ciclorfina devido à sua recente introdução no mercado.
Desmistificando os mitos sobre Narcan
<pRecentemente surgiram relatos afirmando que naloxona – medicamento capaz de salvar vidas ao reverter overdoses – seria “ineficaz” contra overdoses por ciclorfina; no entanto isso contradiz evidências já estabelecidas. A Dra. Darinka Mileusnic-Polchan, diretora médica do Centro Forense Regional do Condado de Knox, declarou em fevereiro que “o Narcan pode não bloquear completamente os efeitos da droga e múltiplas doses podem ser necessárias”. Chris Thomas, diretor administrativo do Centro Forense Regional também comentou à revista Filter sobre informações recebidas por autoridades federais: “Conforme discutimos com toxicologistas da DEA, foi-nos dito que devido à potência desta droga específica há uma possibilidade realista de necessidade para múltiplas doses ou até mesmo ineficácia total”.
A razão pela qual essa afirmação foi feita pela DEA não está clara; “Não há evidência robusta sugerindo resistência da ciclorfina à naloxona”, observa Yin. Ele acrescenta: “Na verdade, há pelo menos um caso documentado onde um paciente com overdose por ciclorfina respondeu positivamente à naloxona.” Embora alguns pacientes possam necessitar de doses adicionais devido à natureza poderosa do composto, isso é aplicável também aos outros opioides potentes existentes — portanto, deve-se sempre administrar naloxona ao suspeitar-se uma overdose.
Selick ressalta ainda que os protocolos para tratamento em casos de overdose devem ser seguidos rigorosamente: “O Narcan atua bloqueando os receptores opióides; quando [as autoridades] afirmam ‘naloxona não funciona’, isso pode desestimular ações adequadas.”
Preparativos diante do desconhecido
Diante da ausência de métodos eficazes para testar substâncias quanto à presença da ciclorfina, Selick recomenda que usuários mantenham Narcan disponível e adotem práticas seguras para redução de danos – tais como evitar uso simultâneo para garantir que pelo menos uma pessoa permaneça sóbria e capaz de monitorar os outros durante episódios potenciais de overdose. Além disso ao lado do Narcan é fundamental saber realizar respiração boca-a-boca e manobras para desobstruir vias aéreas — medidas essenciais em situações críticas envolvendo overdoses por opióides”, afirma Selick.
Ainda que tenha recebido destaque na mídia recentemente, a ciclorfina permanece relativamente rara nas ruas dos Estados Unidos. Desde sua detecção inicial em 2024 pela DEA foram identificadas apenas 135 amostras físicas dessa droga; comparativamente houve mais de 13 mil amostras relacionadas ao fentanil analisadas entre julho deste ano até setembro do próximo ano. O Dr. Yin ressalta: “Embora exista um risco médico associado à ciclorfina , as estatísticas ainda mostram que o fentanil causa significativamente mais mortes”.
Lidar com as constantes mudanças trazidas pelas novas substâncias sintéticas é semelhante ao jogo das toupeiras; segundo Selick, concentrar-se excessivamente numa única droga pode desviar atenção dos esforços necessários para enfrentar efetivamente a crise dos opioides: “Se focarmos apenas numa droga específica estaremos negligenciando novas opções mais potentes ou prejudiciais continuamente surgindo no mercado.” Ele conclui afirmando: “É preciso acabar com nossa abordagem atual na guerra contra as drogas e assegurar acesso adequado às medicações necessárias para retirar indivíduos desse ambiente inseguro das ruas.”
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A publicação “O que é a ciclorfina?” explora as preocupações sobre este novo tipo explosivo no mercado ilegal.
